11月15日,“齊魯保2021”投保結束倒計時1個月新聞發布會召開。速豹新聞網·山東商報記者從會上獲悉,“齊魯保2021”投保期延長至2021年12月15日,同時保障責任和保費標準保持不變。即日起,“齊魯保2021”正式進入投保結束倒計時1個月。
濟南市醫療保障局黨組成員、副局長彭鑫,山東互聯網醫保大健康集團執行總裁王漠,常務副總經理孫京猛,平安養老山東分公司副總經理鄭偉等相關領導出席此次發布會。發布會由孫京猛主持。彭鑫代表市醫保局宣讀了《致山東省直和濟南市基本醫保參保人的一封信》,王漠介紹了齊魯保2021第一階段的發行、理賠情況。?
據山東互聯網醫保大健康集團執行總裁王漠介紹,“齊魯保2021”是在山東省醫療保障局、濟南市醫療保障局的共同指導下,由山東省互聯網醫保大健康服務平臺聯合平安養老、人保財險、國壽財險等11家保險公司,結合濟南市經濟社會發展實際和參保情況,推出的城市定制普惠型補充醫療保險,是城鄉居民基本醫保的有益補充。
“8月22日,“齊魯保2021”正式上線,截至11月13日,全市投??側藬颠_56.3萬人,投保率達到6.82%,大約每10秒就有1人投保成功。”王漠表示,在2021年10月1日起保的21.3萬份保單中,已經有195個住院賠付申請,新特藥服務咨詢累計302件,賠付申請累計98件,累計理賠85.83萬元。
“‘齊魯保2021’有效銜接基本醫保和大病保險保障體系,解決老百姓患大病、重病醫療費用高和醫保目錄外用藥的問題,降低醫療費用負擔,減少參保人員‘因病致貧、因病返貧’的風險。”濟南市醫療保障局黨組成員、副局長彭鑫向記者表示,今年,濟南市醫保局將“全面推進與基本醫保相銜接的商業補充醫療保險發展,推出與基本醫保相銜接的商業補充醫療保險產品”列入“我為群眾辦實事”重點項目加以推進落實。?
“大家都知道,‘齊魯保2021’投保的前提條件是已參加山東省直醫?;驖匣踞t保,對于部分新來濟南就業居住人員或以前未參加基本醫保的人員來說,須先參加濟南2022年基本醫保。2022年濟南城鄉居民基本醫保參保繳費目前剛剛開始,受數據傳輸審核等因素影響,確認時間需要一周左右,因此,這部分人員在原投保截止日期前無法投保。于是,不少居民和用人單位表達了延長投保期限的強烈愿望。”王漠表示,報經上級主管部門批準同意,“齊魯保2021”投保期延長至12月15日,同時保障責任和保費標準保持不變,以期共同把這項惠民利民便民實事辦好。
據悉,“齊魯保”在去年就曾創下71.63萬投保紀錄。“齊魯保2021” 作為一款在政府引導下,為濟南基本醫保參保人專屬定制的,與職工、居民基本醫療保險相銜接、互為補充的普惠性商業醫療保險,較去年產品相比,在保障條款上有較大提升,在產品設計上更加科學,保險責任包含統籌外特定藥品費用;產品普惠普及性更強,參保人可用省直或濟南市直職工個人賬戶為自己和親屬購買, 數據顯示,在前期已投保用戶中,36%的投保人通過使用了醫保個賬支付為自己及家人參保。值得點贊的是,今年“齊魯保2021”不僅將既往癥納入賠付范圍,享有一樣的賠付比例和待遇,而且加大了目錄外保障力度,將乙類自付部分、672種常用目錄外藥品費以及10多種重大疾病的16 種特定高額藥品納入保障范圍,具有較強的大病保障功能??梢哉f,今年的“齊魯保2021”是去年產品的全面升級。
作為“齊魯保2021”健康服務提供方,山東省互聯網醫保大健康服務平臺深度整合醫療資源,發揮在醫療服務及健康管理領域優勢,為參保用戶提供主動的醫療健康服務,每個參保用戶都將享有平臺提供的健康檔案、腫瘤二次診療、線上圖文問診等8項健康管理服務,如果需要還享有在重大疾病、慢性病等領域的增值服務,實現保險保障、醫療服務、健康服務的有機融合,可以切實減輕重特大疾病醫療費用負擔,滿足濟南人民多樣化的健康保障需求。
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?速豹新聞網·山東商報記者 孫淼