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齊魯保2021——健康服務指南,你get到了嗎?

2021-10-01 11:49:18 大字體 小字體 掃碼帶走
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為將惠民醫療補充險的社會效益發揮到最大,使更多參保人在高額保障權益之外享受到更加權威、便捷的醫療健康服務,山東醫保大健康集團有限公司特針對齊魯保2021參保人推出健康專享服務。

 

服務簡介

 

本專項服務服務對象為齊魯保2021參保人。

保單生效日期選擇2021年10月1日的參保人,2021年10月1日起即可特享該服務。

本服務由山東醫保大健康集團有限公司提供。服務范圍包括線上線下一體化就醫、圖文/視頻問診、慢病人群分類管理、癌癥人群特別關愛、健康管理服務、用藥指導等。

服務詳情

建立電子健康檔案

申請人在齊魯保2021生效后,需登錄“山東醫保大健康”微信公眾號“齊魯保”專區進行賬號綁定激活。

在健康檔案頁面填寫相關個人信息,享受一次健康檔案的建立生成,平臺同時根據您的后續操作可自動更新健康電子檔案,幫助您準確了解健康狀態。

操作流程

登錄“山東醫保大健康”微信公眾號后,進入“齊魯保”專區,點擊“健康服務”,了解服務包內容及剩余服務次數。

進入服務板塊后,點擊“健康檔案”,填寫個人信息,信息填寫完成后系統自動生成電子健康檔案。

電子檔案生成后可自主進行內容更新,系統根據個人情況3個月更新一次健康檔案。

服務范圍

本項目服務范圍覆蓋齊魯保2021所有參保人。

服務次數

參保期內,參保人可一次建檔,無限次查詢健康檔案。

 

健康管理服務

本項目為齊魯保2021參保人提供專業健康管理服務,登錄“山東醫保大健康”微信公眾號,在“齊魯保”專區,由專業健康管理師提供7×14小時健康管理服務,包括但不限于健康指導、營養指導、康復指導等。

涵蓋了健康測評1次,針對性制定健康計劃,健康管理師定期給予參保人健康關懷隨訪。

操作流程

保單生效后,保險期內參保人登錄“山東醫保大健康”微信公眾號,點擊“齊魯保”專區了解服務包具體內容,點擊“健康服務”,在線咨詢健康管理師。

服務范圍

本項目服務范圍覆蓋所有齊魯保2021參保人。

服務次數

保險期內,參保人可享受無限次咨詢健康管理,4次健康隨訪服務。

 

在線醫生圖文問診

所有參保人,有效期內免費享受線上圖文問診服務。保單生效后,參保人需在“山東醫保大健康”微信公眾號上進行注冊、激活后,在“齊魯保”專區享受問診服務。

操作流程

保單生效后,登錄“山東醫保大健康”微信公眾號,點擊“齊魯保”專區,了解服務內容及服務到期時間。由參保人自主發起圖文問診,由二甲以上公立醫院醫生提供在線診療、開方、開藥、確診及用藥指導。慢病復診的免費咨詢、開藥、用藥指導。

服務范圍

本項目服務范圍覆蓋所有齊魯保2021參保人。

服務次數

參保期內,參保人可免費享受24次線上圖文問診服務。

 

在線醫生視頻/電話問診

 

參保人在“山東醫保大健康”微信公眾號上進行注冊、激活后,在“齊魯保”專區享受問診服務。

操作流程

保單生效后,登錄“山東醫保大健康”微信公眾號,點擊“齊魯保”專區了解服務內容及剩余服務次數。點擊“視頻問診”由參保人自主發起電話問診,??漆t生進行診療、開藥、用藥指導。

服務范圍

本項目服務范圍覆蓋所有齊魯保2021參保人。

服務次數

參保期內,參保人可免費享受12次視頻/電話問診服務。

 

腫瘤二次診療

>> 早篩

本項目針對癌癥確診人群或癌癥高發人群特別設立。為參保人提供癌癥早篩服務及癌癥健康管理指導。

操作流程

參保人通過線上填寫早篩問卷并提交,由三甲醫院??漆t生進行疾病評估,健康管理師根據評估結果,給與相關風險提示及腫瘤預防建議。

服務范圍

本項目服務范圍覆蓋所有齊魯保2021參保人及家屬。問卷內容針對8種可以通過早篩改善生存期的高發腫瘤(肺癌、肝癌、宮頸癌、甲狀腺癌、結直腸癌、前列腺癌、乳腺癌、胃癌)。

服務次數

保險期內,參保人及家屬共可享受1次癌癥管理服務。

>> 腫瘤二次診療

服務介紹

參保人通過在線或者電話的方式提交初診診斷證明(需提供二級及以上醫院診斷證明)和就醫要求,當病情符合重疾服務條件時,健康管理師跟參保人溝通確認,推薦就醫方案,在指定的醫院范圍內預約權威醫生,參保人按照預約時間到院就診獲取二次診斷。

服務流程

①參保人填寫二次診療信息,提交申請,扣除權益次數;

②健康管理師聯系參保人,補充預約信息,核實就診人的病情狀況;

③平臺根據參保人申請要求,協調解決號源問題;

④客服通知參保人二次診療成功結果,就診人在約定時間前往醫院就診。

申請須知

預約申請需提供就診人的中文姓名和身份證號碼。

服務標準

①呼叫中心受理需求的時間為:8:00-22:00,7×14小時。

②需求提交之后2個工作日內分診人員完成溝通確認。

③在指定醫院范圍內,預約三甲權威專家(副主任及以上)5個工作日內的號源,不支持點名預約。

④產科、口腔美容保健、美容整形、輔助檢查科室、保健類、體檢、不提供預約服務。

⑤實名制預約、參保人需提供本人的真實信息。

⑥預約成功后由于參保人的原因取消或者未就診,視同本次服務已完成。

⑦由于醫院或者醫生的原因出現停診、免費提供改約服務,但不提供任何形式的賠償或補償。

溫馨提示:醫療資源為社會公共資源,就診、住院、手術等以安排的時間為準,任何單位和個人不得侵占他人平等享受醫療資源的合法權益。

 

專屬醫保服務

 

本項目為齊魯保2021參保人提供專業醫保政策咨詢服務、醫療救助服務、護理上門服務等。

參保人撥打95169000熱線電話,可進行山東省內醫保政策咨詢、個人醫保賬戶基本信息查詢、醫療服務求助、醫療輔助出行、護理上門服務預約等。

同時,針對慢病、專病人群,95169000熱線將定期進行電話回訪服務,為專屬人群提供就醫用藥指導、健康管理指導等服務。

操作流程

保險生效期內參保人可直接撥打95169000熱線電話,咨詢山東省內醫保政策、醫保賬戶基本信息查詢、醫療服務求助、輔助出行等服務內容。

服務范圍

本項目服務范圍覆蓋所有齊魯保2021參保人及家屬。

服務次數

保險期內參保人及家屬可享受無數次專屬醫保服務。

藥品免費配送

所有參保人可在保險有效期內享受4次醫保藥品免費配送上門服務。

申請人需在“山東醫保大健康”微信公眾號中領取電子醫保憑證,并在“山東醫保大健康互聯網醫院”進行問診、開方,填寫收貨地址?;驌艽?5169000熱心電話進行人工購藥。

 

操作流程

保單生效后,登錄“山東醫保大健康”微信公眾號,進入“醫保服務”板塊,點擊領取“醫保電子憑證”,領取成功后點擊“在線醫保開藥”,選擇“山東醫保大健康互聯網醫院”進入問診、開方,按操作流程進行開方,并在結算時采用醫保結算方式,填寫地址,等待送藥上門。

二次購藥可直接撥打95169000熱線電話進行人工購藥。

服務范圍

本項目服務范圍覆蓋齊魯保2021所有參保人。

服務次數

醫保慢病復診的參保人可在保險有效期內享受4次/月醫保藥品免費配送上門服務。

 

專病管理服務

 

目前,山東醫保大健康集團有限公司與濟南市中心醫院、齊魯醫院、千佛山醫院、省立第三醫院、省中醫院等省內多家公立權威三甲醫院合作建立線下慢病服務中心,針對糖尿病、高血壓等慢病人群,提供專病管理服務。

操作流程

保單生效后,保險期內參保人及家屬可到已開設的線下慢病中心免費建立專病管理檔案,由專人進行慢病指導及健康管理。

服務范圍

本項目服務范圍覆蓋所有齊魯保2021參保人及家屬。

服務次數

保險期內,參保人及家屬可享受無限次專病管理服務。具體線下慢病中心分布情況,可撥打95169000熱線進行查詢。

更多說明

本專享服務時間與齊魯保2021生效時間一致。參保人在齊魯保2021生效當天起,即可享受所有服務。

健康管理師,均擁有人力資源和社會保障部及衛健委頒發證書,平均2年以上服務經驗,提供7×14小時(8:00-22:00)在線服務。

問診醫生,均來自二甲以上公立醫院,提供7×14小時(8:00-22:00)的在線服務。

本專享服務內容由山東醫保大健康集團有限公司提供,具體可撥打95169000,服務熱線7×14小時為參保人解答健康服務和醫療服務的問題。

速豹新聞網·山東商報編輯:孫淼
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